histeroskopi

• tıpta tanısal (diagnostik) veya operatif amaçlı olarak rahim içinin kamera ile görüntülenmesine verilen isim.
• histeroskop adı verilen cihazla yapılır.
  
  http://www.ozanozolcay.com.tr/…58_histeroskopi1.jpg
• işlem lokal anestezi ile yapılabileceği gibi bunu tolere edemeyen hastalar için hafif genel anestezi de verilebilir.bu sayede tüpteki yapışıklıklar,polil ve küçük çaptaki myomların tedavisi yapılabilir.
• histereskop adı verilen özel bir cihaz ile vajina ve rahim ağzıdan girilerek rahim içinin gözlenmesidir. uygulama lokal veya genel aneztesi altında yapılabilir. tanısal ve operatif olarak farklı uygulamaları vardır.
  
  tanısal histereskopide, teşhis amacıyla rahim içi görüntülenir. genel aneztesi altında yapılan operatif histereskopide ise rezekteskop adı verilen elektrocerrahi sistemi ile rahim içindeki bozukluklar tedavi edilmektedir.
• operatif histereskopi eğer uzman bir doktor tarafından yapılıyor ise son derece sorunsuz geçer ve yaklaşlık 10-30 dakika arasında tamamlanır. hasta genel aneztesi sonrasında ayıldığında, kanama ve ufak çaplı-kısa süreli ağrıdan başka bir problemle karşılaşmadan aynı gün taburcu edilebilir. ancak narkoz alındığı için ilk bir kaç gün dikkatli olunması, vücudu yormayacak kısa yürüyüşler yapılması ve mümkünse uzanarak dinlenilmesi tavsiye edilir. verilen antibiyotik ilaçları ve ağrı kesicileri almak tabii ki şarttır. bunun dışında 20 yaş dişinin çekilmesinden bile daha az zahmetli ve daha az acı veren bir operasyondur. ^*
• ehil olmayan ellerde yapıldığında rahim içi yapışıklıklara, rahmin delinmesine filan yol açabilen bir uygulamaymış. o yüzden yapacak olan doktorun referansları çok önemliymiş, bu yüzden nasılsa kısa ve kolay bir operasyon diye öyle her önüne gelen hastanede, önüne gelen doktora yaptırılmamalıymış. ben doktorların yalancısıyım:)
• başlıca histeroskopi endikasyonları:
  - açıklanamayan uterin kanama
  - endometrial polip çıkarılması
  - submüköz myom rezeksiyonu
  - endometrial ablasyon
  - intrauterin sineşilerin açılması
  - infertilite olguları
  - habituel abortus
  - uterun septumun kesilmesi
  - yabancı cisim çıkarılması
  - tubal sterilizasyon
• histeroskopi kontrendikasyonları:
  - pelvik inflamatuar hastalık, tuboovaryan abse
  - uterin perforasyon
  - anestezi ve genişletici maddelere sensitivite
  - görüntüyü bozacak düzeyde ağır kanama
  - bilinen genital kanser varlığı
• rahimde mevcut poliplerin alınması. bir nevi kürtaj.
• birkaç gün önce devlet hastanesinde 2 cm'lik bir polip aldırdım.
  polip var, alınacak dediler; tamam alın dedim, aldılar bitti. nasıl bir işlem olduğunu vs araştırmaya fırsatım olmamıştı.
  
  benim işlemim 5 dakika filan sürdü ve ardından karnımda yarım saat~1 saat kadar ağrı oldu.
  hem müdahale, hem sonrasının hissettirdikleri kötüydü.
  
  sonradan öğrendiğime göre özel kliniklerde bu tarz işlemleri anestezi altında hiç ağrı sızı olmaksızın yapıyorlarmış. bugün bu şekilde bitti gitti diyebilsem de eğer önceden nasıl bir şey olduğunu bilseydim özel bir klinikte anestezi altında yaptırmayı tercih ederdim.
  
  bir de bu tecrübeyle ilgili paylaşmak istediğim kötü bir hatıra var.
  hemşire hanımlara acıyor mu? uyuşturuyor musunuz? diye sordum,
  o kadar acımaz, lokal uyuşturuluyor ama çoğu kadın dikkat çekmek için bağırıyor dediler.
  işlem ilerledikçe ağrı oldukça arttı; ama yöntemleri işe yaramıştı. dikkat çekmek için bağırıyor olmamak için kendimi deli gibi tuttum. halbuki belki azıcık ses çıkarmak acıyı azaltırdı. o psikolojiyle bu numarayı yemişim.