rituksimab

• ilk nickaltını ben yazayım dediğim kardeş gibi dostumdur.
• otoimmun , lenfoma ve romatolojik hastalıklarda kullanılan hümoral cd20 reseptörlerine bağlanarak etki gösteren yeni nesil bir monoklonal antikordur
• romatoid artrit hastalarında romatoid faktör'ü en hızlı düşüren ra ilacıdır.
• rituksimab özellikle tümör lizis sendromunu çok sık yapar.
• hepatit b reaktivasyonuna neden olur. kullanımından önce hepatit b serolojisine bakılmalı ve hbsag+ olan hastalara tedavinin 7 gün öncesinden başlanıp, rituksimab kullanımı sonlandıktan sonra 12 hafta süreyle hepatit b profilaksisi yapılmalıdır.
  
  hbsag- olan hastalar ise kullanım öncesi aşılanmalıdırlar.
  
  bunun yanı sıra jc virus aktivasyonuna ve anjina, aritmiler ve akut kalp yetmezliğine neden olabilir. demyelinizan hastalıklarda ve ciddi kardiyak problemi olan hastalarda kontrendikedir.
  
  edit: ekleme
• tedaviden önce, serolojik olarak bağışıklık kanıtı olmayan hastalara hepatit b aşısı yapılmalıdır.
  hepatit b antikor cevabı alabilme olasılığını arttırmak için 0, 1, 2 ve 6. ayda olmak üzere 4 dozluk aşılama veya her biri çift doz olmak üzere 3 veya 4 doz aşılama uygulanmalıdır. tedaviye, aşı şeması tamamlandıktan 1 ay sonra başlanmalıdır.