şükela:  tümü | bugün
  • belirti ve bulgulari: ates ,kalpte ufurum,deri lezyonlari nefes darligi, istahsizlik, kilo kaybı,basağrısı odem olan infeksiyon hastaligi. romatizmal kalp hastaligi olanlar. konjenital kardiyovaskuler lezyonu olanlar. sonradan kazanılmış endovasküler lezyonu olanlar. protez kapak veya endovasküler materyali olanlar. intravenöz ilaç alışkanlığı olanlar risk grubundadir.
  • eko da vejetasyonların gösterilmesi ve kan kültürü tanı koydurabilecek 2 major unsurdur. strep. viridans ve strep.aureus sıklıkla bu hastalığa sebep olur.
  • eko mr ile teşhisi konan hastalık. vücudunuza aldığınız herhangibir enfeksiyonun, güçsüz kalpte yarattığı etkidir.
    (bkz: o kalp güçlenecek, işte o kadar!)
  • ateş üfürüm anemi tipik bulgular.
    sedimentasyon artışı, crp artışı, gama globulin artışı, trombositopeni gibi enfeksiyonu düşündüren lab bulguları.
    pozitif kan kültürü kesin tanı koydurur.
    ekokardiyografide vejatasyon, apse, protez kapakta dehisens görülmesi tanıya yaklaştırır.
    modifiye duke kriterleri var :2 majör, 1 majör 3 minör, 5 minör tanı koydurur. majör kriterler eko bulguları ve kan kültüründe infektif endokardit'e neden olan tipik bakterilerin bulunması.
    minör kriterler ; predispozan kalp hastalığı olması, 38 ve üstü ateş, periferik lezyonlar, vasküler bir hastalık olması, immünülojik fenomenlerin varlığı, majörde bulunmayan eko bulguları ve yine majörde bulunmayan bakterilerin kan kültüründe gösterilmesi.
    tedavinin ana prensibi antibiyotik tedavisi (amimoglikozid ve betalaktam). olguların yarısı cerrahiye gider.
    en sık etken staflar yüzde 42 ile. streptokoklar ise yüzde 40 ile iknci sırada. staflar hastane, streptokoklar toplum kökenli.
  • pazartesi gecesi 39,5 dereceye kadar çıkan ateşimden dolayı sabah işime nasıl gideceğim diye düşünürken nedense aklıma ilk gelen hastalık. sabaha kadar uyuyamama ve titremenin verdiği saçmalama kabiliyeti ile aklıma düştü belki de. sabah bu saçmalamalar eşliğinde kendimi işte bulunca geçti gitti tabi ayırıcı tanılar arasından.
  • özellikle diş çekimi sonrası görülen hacek endokarditi kötü ptognozludur. kültür negatif endokardit yapar. frail büyük vejetasyon ve sık emboli görülür. etkenler;
    h:haemophilus aprophilus, haemophilus parainfluenza
    a:actinobacillus actinomycetemcomitans
    c:cardiobacterium hominis
    e:ekinella corrodens
    k:kingella
  • kalbi tutan ve sepsis, yani basitçe, kan enfeksiyonu yapan bir hastalıktır.

    kişide sepsis tablosu gibi yani ateş halsizlik hipotansiyon ayrıca yeni duyulan kalp üfürümü gibi şikayetler yaratır. eğer müdahale edilmez ise kalbin içinde vejetasyonlar, abseler, fistüller oluşturabilir. kalp ameliyatı sonrası gelişebilir, takılan protez kapağın yırtılmasına yol açabilir. bunlar ömürboyu kalp hastası olmaya sebep olabilir.

    tanısında en sık duke kriterleri kullanılır. bu kriterlemenin majör ve minör kriterlerine göre karar verilebilir.

    görüntülemede eko kullanılır, kan kültürü de tanıda çok önemlidir.
    enfektif endokardite en çok stafilokokus aureus sebep olur

    tedavisi için 4-6 hafta kadar 2-3 adet geniş spekturumlu antibiyotik kullanılmalıdır.
  • romatoid faktör pozitif olur. ve tanı koyarken değerli bir bulgudur.

    ee profilaksisi önerilmeyen kardiak hastalıklar

    1. izole sekundum asd
    2. mvp
    3. tamir edilmiş, kaçak olmayan asd, vsd, pda
    4. kapak hastalığı olmayan ara, kawasaki
    5. by-pass cerrahisi sonrası
    6. kardiak pacemaker takılmış hastalar
    7. fizyolojik üfürümler'de profilaksi yapılmaz.

    edit: bilgi ekleme.