akut miyeloid lösemi

• çocukluk çağı lösemilerinin %11'ini oluşturur.
  
  m1: akut lenfoblastik lösemi l2 tipine benzer.
  
  m2'de kloroma görülür. yani vücutta yeşil renkli kitleler olur. özellikle baş çevresinden çıkar bu myeloblastlar. burada t(8,21) vardır. ayrıca kemik iliği tutulumu olmadan sadece ciltte bulgu verince buna granülositik sarkom denir.
  
  m3'te dic ve kanama görülür. ve bol auer rod bulunur. t(15,17) görülür, prognoza katkısı iyidir. ve tedavide retinoik asit kullanılır.
  
  en iyi prognozlu olanlar m3 ve m6'dır.
  
  m4'te eozinofili görülür. inv(16) görülür ki bu iyi prognozludur. infant lösemisinde en fazla bu tip görülür.
  
  gingival hiperplazi tüm tiplerde görülebilir ama en sık m4 ve m5'te görülür.
  
  tanı için kemik iliği aspirasyonunda blastların en az %30 olması gerekiyor.
  
  genel olarak 7.kromozomda delesyon olması kötü prognozludur.
  
  tedavide burada 1. remisyon sonunda kemik iliği transplantasyonu yapılmalıdır.
  
  down sendromu aml'de iyi prognozdur. ama down sendromunda en sık aml m7 görülür.
  
  aml m3'te de 2.remisyon sonrası kit yapılabilir.t(15,17)'de özellikle.(down sendromu gibi.)
  
  down sendromlu yenidoğanda transient myeloproliferatif sendrom görülür. bu yenidoğanlar pansitopeni ile gelirler. bu hastaya kemik iliği aspirasyonu yaptığımız zaman myeloproliferatif olup. adeta aml gibidir. ama bu büyük ihtimalle spontan remisyona girer.(yani kendi kendine iyileşir.) ama % 30 ihtimalle 1-2 yılda lösemiye dönüşür.
  
  en sık da m2 ve m4 görülür.
  
  edit: bilgi ekleme.