epidural steroid enjeksiyonu

• bel fıtığı ağrısından muzdarip insanlarda bel fıtığı ameliyatı'ndan önce düşünülmesi gereken girişimsel tedavi yöntemi türlerinden birisi de tesi olarak bilinen transforaminal anterior epidural steroid enjeksiyonu'dur.
  
  bel fıtığı olan insanlarda mr görüntüleri ne kadar ileri olursa olsun eğer hastada bacakta güç kaybı, idrar ve gaita tutamama gibi alarm semptomları, bulguları yoksa ameliyat her daim son tedavi seçeneği olmalıdır.
  
  bel fıtığına yol açan disk taşması zamanla bir miktar küçülebilir veya zamanla vücut ağrıyı ileten sinirleri hissizleştirerek ağrıya adapte olup şiddetini azaltabilir.
  dolayısıyla sadece bel ağrısı nedeniyle bel fıtığı ameliyatını asla önermemek lazımdır.
  
  peki bu iyileşme döneminde çekilen ağrıyla baş edilemiyor ise ne yapılmalıdır?
  
  bir kere öncelikle ağrının gerçekten bel fıtığına mı bağlı olduğu teyit edilmelidir.
  öykü, muayene ve mr görüntülemeleri ile objektif olarak fıtık ağrısı tanısı teyit edilmiş ise herkesin bildiği tedavi yöntemleri aşama aşama tercih edilir.
  
  1) yatak istirahati
  2) kas gevşetici ve ağrı kesici ilaçlar (nsaid, steroid)
  3) fizik tedavi uygulamaları (sıcak uygulama, elektrik akımları)
  4) ağrısız egzersizler
  5) doktor kontrolünde traksiyon^*
  
  bunlar denendiği halde ağrı geçmiyor ise bel fıtığına neden olan disk basısı dura mater dediğimiz omurilik zarında ciddi iltihap ve ödeme neden olmuş olabilir.
  
  işte epidural steroid enjeksiyonları bu iltihabın çözülerek ağrının azalmasına yardımcı olur.
  yani ağrı kesici ilacı direkt olarak ağrıya neden olan yapının yakınına vermek, halk arasında bilinen diğer adıyla nokta atışı tedavisi işlemidir.
  
  şunu hemen belirtmekte fayda var, epidural enjeksiyonunun üç farklı yolu vardır.
  
  1) kaudal epidural enjeksiyon, kuyruk sokumundan girilerek yapılan işlem. bu yöntem fıtık tedavisi için çok ilkel bir yöntemdir, ilk seçenek olarak bunu öneren doktoru ciddiye alıp yaptırmayın kesinlikle.
  
  2) interlaminer epidural enjeksiyon, bu da fıtık tedavisi için ilk seçenek olmamalıdır, çünkü bu yöntemle ilaç fıtığın olduğu ön tarafa değil de arka tarafa dağılır. (çok teknik konular olduğu için detaya girmek istemiyorum)
  
  3) transforaminal anterior epidural enjeksiyon yani tesi. işte nokta atışı dediğimiz olay budur. direkt fıtık olan yere ilaç dağılımı en güzel bu yöntemle olur.
  
  ...
  
  tesi işlemini sadece algoloji uzmanı hekimler yapabilir.
  ben bunu yapabiliyorum diyen diğer doktorları ciddiye almayın.
  çünkü bunun eğitimini yandal uzmanlığı olmadan kurslar aracılığı ile öğrenen bir hekimin işlem esnasında iğneyi nereye yaptığına şahit olmuyoruz, zira eğitim esnasında onu denetleyen, yanlışını söyleyen bir hocası olmadı hiçbir zaman.
  
  bu uygulama öyle basit bir uygulama değildir, ameliyathane şartlarında, floroskopi eşliğinde canlı görüntüleme altında yapılır.
  dolayısıyla sadece algoloji uzmanı doktorlar yapabilirler.
  
  sırf bu sebeple toplumda benim belime epidural enjeksiyon yapıldı ama fayda görmedim diyen insanlar oluyor ne yazık ki, bunların fayda görmüyor olmasının temel sebebi enjeksiyonun doğru yapılmaması, yanlış yere yapılması vs gibi sebeplerden oluyor.
  
  halbuki epidural enjeksiyonun, özellikle 3 numarada belirttiğim transforaminal yöntemle uygulamanın etkinliği literatürlere bakıldığında en az %50 iken, benim klinik tecrübeme göre bu oran %70'lerde.
  
  yani bu enjeksiyonu yaptığımız hastaların yaklaşık %70'inde ağrı en az %50 azalıyor ve bu iyilik hâli ortalama 1-2 yıl sürüyor.
  doğru şekilde, doğru noktadan yaptırmak lazım.
  
  bu işlemi sgk karşılar, ücretsiz yapılabilir. ancak devlette sıra bekleyen hasta çoktur.
  en uygun yolu tıp fakültesinde mesai dışı öğretim üyesi muayenesi ile algoloji profesörü bir hocaya muayene olduktan sonra yine mesai dışı olarak tıp fakültesi hastanesinde bu işlemi yaklaşık 1300-1500 tl arasında yaptırmaktır.
  
  not:
  kafasına soru takılanlar mesaj atabilir, boş vakitlerimde herkese cevap veriyorum.
• bu entry sadece bel fıtığı için yazıldı
  
  lokal anestezi ile yapılır. ama sanmayin ki belden aşağısı felç gibi uyusacak ve bir şey hissetmeyeceksiniz.
  
  hayır hiç bir yer uyuşmuyor belde o iğneyi uyguladığı yer dışında. kalça bacaklar ayaklar hepsi uyanik oluyor.
  
  yaptığı iğneleri hissediyorsunuz, can da yanıyor, garip ağrılar da duyuyorsunuz. o iğne ebesinin nikahına kadar giriyor. içindeki steroid de öyle. siyatik siniri boyunca baskılı dolgun bir ağrı yayılıyor. sonra geçiyor bu hisler.
  
  şimdilik pek iyileşme görmedim. 24-48 saat geçsin diye bekliyorum. olmazsa 15 gün sonra tekrar yapılacak.
  
  korktuğumdan daha kötüydü ama katlanilmayacak şey değil.
  
  dişe kanal tedavisi gibi bir şeyin bele yapıldığını dusunun. iğrenç bir şey.
  
  he kırk kat bisturi kesiginden yani ameliyattan iyidir. uygulamadan önce yürümede zorluk çekmiyorduysaniz uygulamadan sonra da cekmezsiniz. yürür gidersiniz 1-2 saat istirahat sonrası. ameliyatta ise bu daha uzun sürer.
  
  yaptıracak olanlara faydası olur inşallah.
  
  ameliyathanede uyanik olmak zor iş. binlerce alet, acaba bana ne yapacak bu aletler diye düşünüyorsun. allah sabır versin şifa versin tüm hastalara.
  
  edit: çok fazla soran oldu. hayır zerre kadar fayda gormedim. egzersiz yoğunluklu bir tedavi ile iyileştim.
  
  problemim bel fıtığıydı. yanıltıcı olmasın.
• ilk gun talihsiz bireyi cok hasta hissettirebilen igne/ igneler. acaip de yan etkileri var. bilseydim sanirim agrilara razi gelirdim. cunku paranoyaklik derecesine getirecek kadar berbat yan etkileri varmis.
  
  tabii ben ignelerden sora okudum. ayrica, igneyi yapan doktor cok onemli. orda caniniz burnunuzda uzanirken, sessiz sedasiz haber vermeden, igneyi saplayan kasaplara denk gelmezsiniz umarim. bu durumda, ya o klinige bir daha gitmeyin. yada telefon acin ve belirtin.
  
  ben sordum " burda bi kasap var kim o fuckwit ? diye ... gayet iyi bildi orda calisanlar kim oldugunu. "o halde, doktor gibi bi doktorunuz var mi ? dedim. " var " dediler.
  
  gayet sorunsuzdu ikinci set igneler.
  
  ama gercekten korkunc bir bas agrisi ve, tum sinirlerde tuhaf bir anormallik hissettim. neyse ki, ertesi gun biraz daha duzeldi. bir iki hafta icinde, agrilar kayboldu. neredeyse normal bir hayata donmus gibiydim ...
  
  ( igne olmasi gereken hastalara en iyi dileklerimi ve gecmis olsun temennilerimi iletirim. )
• boyun fıtığı nedeniyle yaklaşık 30 seans fizik tedavinin pek bir iyileşme sağlayamaması sonucu, mr bile istemekten imtina eden ftr doktorumun, ameliyat olmalısın yoksa kafan kopar uyarısını takiben bulduğum çözüm. valla kaymak gibi aktı, iğneyi saplayınca eleman. 24-48 saat sonra green mile'daki dev abi hüpletmiş de fıtık yok olmuş gibi hissediyorsun. 7-8 ay sonra tekrar kendini gösterdi ancak gayet yönetilebilir bir seviyede. öncesine göre hala çok çok iyiyim bu arada. gece yatağa yatamadığım dönem bilirim ağrıdan. tam 2 sene oldu bu arada yaptıralı. ancak herkeste bu kadar memnun edici sonuçlar olmayabiliyormuş. fıtık küflenmişse yıllar içinde, başarı oranı azaltmakta. sorunuz olursa cevaplayabilirim.
• tam 17 aralıktan beri 1 aydır korkunç bir ağrıyla çektiğim bel kası daralmam için doktorun önerdiği uygulamadır. 1 haftadır inceliyorum, okuyorum, buradaki her mesajı okudum ve artık ağrıdan hayatıma devam edemediğim için bugün saat 13'de tuzla gispir hastanesinde sırtıma uygulattım. özellikle sol sırt kasımda inanılmaz bir daralma ağrısı olduğu için merkez orasıydı. baya ameliyata hazırlar gibi hazırladılar. ameliyathaneye indim orada da ciddi bir hazırlık derken doktorum igneleriyle gelip çatara cutara ağrıyan yerlere girişti. normalde tek doz yapılırken bana 2 şer doz sağlı sollu çaktı. çok bir acı hissetmedim, kan verirken iğnenin girmesi gibi bir acı sadece. neyse odama çıktım. 2 saat kadar sıcak tuttuk bölgeyi. şimdi sonuç ne derseniz ben de bilmiyorum çünkü zaten 1 aydır ağrıyan yerlerimin ağrısı yavaş yavaş çekiliyor. iğneleri girdiği yerler de ağrılar var. bu sebepten ilerleyen günlerde buraya yazacağım sonucu. yine de şu saat oldu evime döndüm beni delirten belimi zonklatan ağrım şu an için yok diyebilirim. ben buraları çok okudum inşallah birine faidesi olur. yarın sabah , 3-5 -15 ve aylık süreçlerde buraya neticeyi yazacağım. herkese geçmişler olsun
  1. gün edit : sabah aynı ağrılarla uyandım. doktora mesaj attım, sıcak masaj uygulaması ve cuma günü ozon tedavisi konuşmak için gideceğim. sanırım ben de tutmadı.
  
  1. hafta editi: ağrılar aynen devam. aslında 2 tarafımda bu ağrı vardı bir tarafımda olan ağrı bu iğneden sonra geçti fakat asıl merkez hiç geçmiyor. bu arada 3 doktorla daha görüştüm fizik tedaviye başlıyorum.
• boyun , kol , bel ve bacak bölgelerinde sinirlerin sıkışmasına ve uyarılmasına bağlı olarak gelişen ağrıları geçirmek için kullanılan cerrahi-dışı bir girişimsel ağrı tedavisi uygulamasıdır. disk fıtıkları ( bel- boyun fıtığı ) , disk kayması ve dar omurilik kanalı gibi durumlarda ağrıyı kontrol altına almak için kullanılır. epidural enjeksiyon ile hasarlı olan spinal sinir etrafına epidural aralık aracılığıyla etkisi uzun süren bir depo steroid ve erken dönemde rahatlamayı sağlaması ve sonrasındaki refleks aktiviteyi önlemesi için de lokal anestezik içeren bir ilaç karışımı yapılır.
  ayrıntılı bilgi: http://www.algo.com.tr/…idural-steroid-enjeksiyonu/
  
  kendime de bel fıtığı nedeni ile yaptırdım, belki de biraz gecikince çok faydası olmadı.
• asagidaki yazida, yan etkileri, sanki biraz pek hafife alinarak anlatilan igne. ve fakat, yine de gayet iyi bir kaynak ...
  
  " epidural steroid enjeksiyonu
  
  epidural steroid enjeksiyonu; boyun, kol, bel ve bacak bölgelerinde sinirlerin sıkışmasına ve uyarılmasına bağlı olarak gelişen ağrıları geçirmek için kullanılan cerrahi-dışı bir girişimsel ağrı tedavisi uygulamasıdır. disk fıtıkları ( bel- boyun fıtığı ) , disk kayması ve dar omurilik kanalı gibi durumlarda ağrıyı kontrol altına almak için kullanılır. epidural enjeksiyon ile hasarlı olan spinal sinir etrafına epidural aralık aracılığıyla etkisi uzun süren bir depo steroid ve erken dönemde rahatlamayı sağlaması ve sonrasındaki refleks aktiviteyi önlemesi için de lokal anestezik içeren bir ilaç karışımı yapılır.
  
  epidural steroid uygulamasının etkisi hastadan hastaya değişmekle beraber problemin başlamasından sonraki ilk altı ay içinde yapılan müdahalelerde semptomları yeni başlamış hastaların %80-90’ ında düzelme sağlanır ve ileri tedavi gerektirmezler; daha geç olgularda % 50-70 hastada 2 ay ile 1.5 yıl ve üzerinde bir süre rahatlama sağlanır.
  
  epidural steroid enjeksiyonunun amacı ağrıyı gidererek hastanın normal yaşamına dönmesinin ve gerekiyorsa fizik tedavi ve egzersiz programına ağrısız katılmasının sağlanmasıdır.
  
  epidural steroid enjeksiyonu hakkında detaylı bilgi için bakınız.
  
  epidural steroid enjeksiyonu nedir?
  
  enjeksiyon uzun etkili bir depo steroid ve bir lokal anestezik ajan içerir. epidural aralık aracılığıyla ilaç , sıkışmış veya etkilenmiş olan spinal sinire ulaşarak o bölgedeki yangı ve ödemi azaltarak sinir üzerindeki baskı ve etkileşimi ortadan kaldırmak suretiyle ağrıyı giderir.
  
  girişim , devamlı radyolojik görüntüleme altında c-kollu skopi kontrolü ile 2 teknik uygulanarak yapılır:
  
  interlaminar teknik: omurganın ortasından girilerek ilaç epidural aralığa yapılır. ilaç, sinirlerin çevresine serbest olarak dağılır.transforaminal teknik: ilaç, problemli olan spinal sinirin omurgadan çıktığı delikten bir iğne ile girilerek etkilenen sinirin etrafına yapılır. tedavi için hedeflenen sinire yönelik bir girişimdir.
  
  kimlere epidural steroid enjeksiyonu yapılabilir?
  
  boyun, kol, bel ve bacak ağrısı olan hastalar epidural steroid enjeksiyonundan fayda görebilir. girişim özellikle aşağıdaki durumlarda faydalıdır:
  
  disk fıtığı - omurlararası diskin jelimsi iç çekirdeğinin diskten dışarı fıtıklaşarak bel- boyun sinirlerine baskı yaptığı hastalar.
  spondiloliz - spodilolistezis = omurganın alt ve üst eklemleri arasında kırık , zayıflama ve kaymaya bağlı ağrısı olan hastalar.
  dar omurilik kanalı - spinal stenoz - omurilik kanalında ve spinal sinir kanalında sinirin sıkışmasına bağlı olarak özellikle yürümekle ağrısı olan hastalar.
  
  epidural steroid enjeksiyonunu kim yapar?
  
  epidural steroid enjeksiyonu, c-kollu skopi kontrolü altında epidural ve transforaminal girişimleri uygulayıp , tüm tıbbi takibini yapabilecek yeterlilikte ağrı tedavi eğitimi almış olan anestezi uzmanları tarafından ameliyathane koşullarında tamamen steril ve aseptik koşullar altında gerçekleştirilir.
  
  epidural steroid enjeksiyonundan önce ne yapılmalı?
  
  girişim gününde başlayan veya daha öncesinden başlamış olan grip, sinüzit veya benzeri bir enfeksiyonunuz varsa yahut sebebi saptanmamış da olsa yüksek ateşiniz varsa girişimden önce mutlaka doktorunuza bildiriniz.
  aspirin® , coraspin® gibi kan sulandırıcı ilaçlar ve gingko biloba içeren tebokan® , bilokan® türü ilaçlar 10 gün önceden kesilmeli.
  
  özel durumlarda kullanılan pıhtılaşma önleyici ilaçlar (coumadin®, plavix®) da size bu ilaçları kullanmanızı öneren hekimle görüşüp hekim onayını almanızın ardından en az 1 hafta önceden kesilmeli.
  
  girişimin 5 saat öncesinden itibaren tamamen aç ve susuz kalmanız; herhangi bir katı-sıvı gıda, su ve çay almamış olmanız gerekmektedir. eğer devamlı olarak kullanmanız gereken kalp, şeker veya tansiyon ilacı varsa doktorunuzla görüşerek ilaçları nasıl almanız gerektiğini sorunuz.
  
  girişim günü mevcut en son tarihli görüntüleme yöntemi ve filmleri (mr–emg–tomografi) beraberinizde getiriniz.
  
  mutlaka size eşlik edebilecek bir refakatçi ile geliniz , yalnız gelmeyiniz.
  
  epidural steroid enjeksiyonu nasıl yapılır?
  
  epidural steroid enjeksiyonunun amacı, ilacı ağrıya sebep olan bölgeye en yakın noktaya ulaştırmaktır. girişim tamamen steril ve aseptik olarak ameliyathanede ve ameliyat koşullarında, c-kollu skopi ile sürekli görüntüleme altında yapılır. girişim sırasında genel anesteziye, yani, hastanın narkoz ile uyutulmasına gerek yoktur. uygulama yaklaşık olarak 10 – 45 dk. sürer.
  
  1.aşama: hastanın hazırlanması:
  
  girişim günübirlik bir uygulamadır, yani, hastaların çok büyük bir kısmının girişimden önce veya girişim sonrasında hastanede yatmasına gerek olmaz. hasta girişim saatinden 15 dakika önce gelerek girişim için hazırlanır.
  
  hastanın günlük kıyafetleri çıkartılarak bir önlük giydirilir. hasta ameliyathaneye alınır. eğer transforaminal girişim tekniği uygulanacaksa hasta girişimin yapılacağı özel masanın üstüne yüzüstü yatırılır. karın altına bel kavsini düzeltmek için ince bir yastık konulur. interlaminer teknik ile girişim uygulanacak hastalar ise yan yatırılırlar.
  
  anestezi uzmanı tarafından kan basıncı ve kan oksijen düzeyleri monitörler aracılığıyla devamlı takip edilir. anestezi uzmanı tarafından hastaya sakinleştirici ve kaygı giderici ilaçlarla sakinleştirme – sedasyon yapılır. girişim yapılacak bel-boyun bölgesi antiseptik bir solüsyon ile birkaç kez silinerek cilt mikroplardan arındırılarak temizlenir. girişim bölgesi steril ameliyat örtüleri ile örtülür ve 2. aşamaya geçilir.
  2.aşama: girişimin uygulanması:
  
  girişim yapılacak bölge ince bir iğne ile uyuşturulur. bilgisayar destekli c-kollu skopi ile devamlı görüntüleme altında özel iğne ile ciltten enjeksiyon yapılması planlanan bölgeye girilir , iğne devamlı görüntüleme altında epidural aralığa ilerletilir.
  
  transforaminal tekniğin uygulandığı bazı durumlarda stimulatör kullanılarak hedeflenen sinire yakınlık , iğnenin ucundan verilen düşük elektrik akımını hastanın hissettiği düzeye göre ayarlanır. bu sırada hasta bacağında elektriklenme ve atma şeklinde bir hareket hissedebilir. her iki teknikte de iğnenin yerini ve ilacın yayılımını doğrulamak için çok düşük miktarda , röntgen altında görülme özelliği olan radyo-opak madde verilir. iğnenin en uygun pozisyonu doğrulandıktan sonra ilacın enjeksiyonuna başlanır. hasta bu sırada bel kısmında hafif bir dolgunluk ve baskı hissedebilir. enjeksiyon bittikten sonra iğne çıkartılarak girişim sonlandırılır.
  
  girişimden sonra ne olur?
  
  hasta 1- 3 saat derlenme odasında istirahat ettirilir. enjeksiyondan sonra belde ağrı ve girişimin yapıldığı bacakta geçici bir uyuşma ve ağrı olabilir. girişimden sonra azalan veya geçen ağrı 4-6 saat içinde tekrar başlayabilir. bu durum lokal anesteziğin etkisinin ortadan kalkmış olmasından kaynaklanır. uzun etkili steroidin asıl etkisi 24-48 saat içinde tam istenilen düzeye gelir ve hastanın ağrısı 12-24 saat içinde ortadan kalkmaya başlar.
  
  girişim günü istirahat önerilir. sonraki 2 gün de beli ve boynu aşırı zorlayacak hareketlerden kaçınılmalıdır. hasta kullanmakta ağrı kesicilere devam eder. 2 hafta sonra kontrole gelir.
  
  sonuçlar nasıldır?
  
  şikayetleri aylar içerisinde başlamış , erken dönemde müdahale edilen hastaların % 70 – 90’ ında olumlu cevap alınır ; mühim bir kısmında şikayetler tamamen ortadan kalkabilir. hastanın gösterdiği cevaba göre girişim 2 hafta sonra tekrarlanabilir ama 1 ayda 2’ den fazla enjeksiyon önerilmez. hastalarda 6 ay ile 2 yıl ve daha fazla bir süre iyilik hali sağlanabilir.
  
  girişim sonrası bel ve boynunu koruyan , egzersiz ve fizik tedavi hareketlerini yapan hastalarda çok daha tatmin edici ve uzun süreli sonuç alınır.
  
  kimlere epidural steroid enjeksiyonu yapılmaz?
  
  aşağıda tanımlanan hastalara girişim yapılmaz;
  
  girişim döneminde aktif enfeksiyonu olan ,
  gebe olan veya olma ihtimali olan ,
  kanama , pıhtılaşma bozukluğu olan ,
  girişim bölgesinde enfeksiyonu olan ,
  girişim yapılmasını kabul etmeyen hastalara girişim yapılmaz.
  
  riskler nelerdir?
  
  şeker hastalığı olan hastalarda 1-2 hafta şeker düzeninde bozulma gözlenebilir, ek ilaç gereksinimi nadiren gerekebilir.
  epidural steroid enjeksiyonu yapılan hastalar içerisinde literatürlere göre 40-60 bin hastada bir sıklıkta enfeksiyon görülme ihtimali mevcuttur ama girişimi ameliyathanede mutlak steril koşullarda gerçekleştirmek suretiyle ve alınan ek önlemlerle bu olasılık en düşük düzeye çekilir.
  çok nadir olarak geçici başağrısı olabilir. sinir hasarı da çok nadir görülen bir durumdur.
  kullanılan steroide bağlı olarak vücutta sıvı tutulması olabilir. ilk hafta mümkün olduğunca tuzsuz diyetle bu durumun önüne geçilebilinir.
  tüm bunlar tıp kitaplarında ve literatürlerde yer alan bilgiler olmakla beraber girişimin güvenliği için gerekli tüm önlemler alınmakta ve tüm bu sayılan riskler minimuma indirilmektedir. "
  
  (bkz: http://www.algo.com.tr/…epidural-steroid-enjeksiyon)
• evde tek başınıza yapmamanız gereken medikal bir müdahaledir.evde iki kişiyken de yapmayın.siz yapmayın efendim doktorunuz yapsın bırakın da
• bel fıtığı ve siyatik sebebiyle yaptırmayı düşündüğüm uygulama.
  
  yaptırıp fayfasını gören, ücretini bilen varsa ve bana yazarsa süper olur.
• 2 kez yaptırdığım ve hiçbir faydasını görmediğim uygulamadır.
  
  fıtık olma süreniz, fıtığınızın boyutu, fıtığınızın yarattığı hasara göre fayda görme şekliniz değişebilir ben kendi deneyimimi anlatayım.
  
  yaklaşık 8 aydır belimde ağrı hissediyordum ancak son 4 aydır çok şiddetli, intiharı bile düşündüren bacak ağrısına sahibim. ne yatabiliyorum, ne yürüyebiliyorum, sürekli ağrılar içinde olmak kahredici bir süreç.
  
  30 gün fizik tedavi gördüm, sonra 20 civarı ağrı kesici iğneler yaptırdım bana mısın demedi, %5 bile iyi gelmedi. sonra internette, epidural enjeksiyon yöntemini gördüm araştırdım ve bir hastanede karar kıldım.
  
  doktor hoş biri, bence erken dönem ya da fıtığı benim kadar ilerlememiş insanalrda faydalı olabilir ama bana hiç etki etmedi. ilk dozu yaptığı an bütün ağrım kalktı çünkü sinirim uyuşmuştu, mutluluktan uçmuştum. sonra eve geldim, 2 gün dinlendim ve 2 hafta süreyle %70'lerde iyi olduğumu hissederek mutlu oldum. sonra tam 15. gün tüm ağrılarım geri geldi. paldır küldür, bir anda geri geldi. tekrar hocayı aradım, gel bakalım dedi ve ikinci enjeksiyonumu da yaptılar.
  
  bu da ortalama 4 gün kadar gitti; sonra ağrılarım azar azar geri geldi ve şu an 10. gündeyim; tamamen eski ağrılarım geri dönmüş durumda.
  
  çok ama çok üzgünüm. 4 bin lira ödediğim bir işlemdi bu arada. dediğim gibi bana fayda etmedi ama denenmesi gereken bir yöntem olduğunu düşünüyorum eğer yürüyemez durumda değilseniz deneyin.
  
  şimdi bir doktorla görüştüm özelde, ameliyat olucam. bakalım inşallah o çare olur.