şükela:  tümü | bugün soru sor
  • diafragmadaki defektten karın içi organların(mide, karaciğer vs.) gögüs boşluğuna herniye olmasıdır. yaklaşık 2500 doğumda bir görülür ve erkek bebeklerde kızlara oranla 2 kat daha sıktır. bebek anne karnındayken ultrasonografi ile teşhis edilebilir. karın için organların göğüs boşluğunda yer kaplamalarından dolayı akciğerler yeterince gelişemez. doğum, yenidoğan yoğun bakım ünitesi ve çocuk cerrahisi kliniği olan bir hastanede gerçekleşmelidir. tedavisi, doğum sonrası cerrahi olarak yapılır.
  • eğer doğum öncesi, gebelik takiplerinde saptandıysa doğum sonrası bebeğin hemen entübe edilme endikasyonu var. karnın içinde olması gereken organlar göğüs boşluğunda olduğu için hem akciğerler yeterince gelişemez* hem de soluk alma sırasında yeterince genişleyemez.
  • akciğer gelişim bozukluğuna yol açan, anne karnında müdahale edilebilen anomali.
  • maalesef bugün bu tanı koyuldu bebeğimize. çok üzgünüm sözlük. yüreğim dağlanıyor.
  • %90'ı bochdalek tipi hernidir. %2-6'sı ise morgagni hernisidir.

    bochdalek sol posterolateralde mide,ince bağırsaklar, kolon, dalak hatta karaciğer'in sol lobu torax'a geçebilir.

    morgagni ise retrosternal hernidir.

    bu bebeklerde doğumdan hemen sonra solunum zorluğu gelişir.

    tanı için pa ac grafisi çekilir. burada da mediastinal shift(kayma) görülür. ve karşı akciğerde hipoplazi gelişir işte hastalığın prognozunu bu belirler. mortaliteyi artıran da zaten akciğer hipoplazisinin derecesidir.

    tedavide bu hastalara maske ile oksijen verilmez. direk endotrakeal entübasyon yapılır.