kor pulmonale

• akciğerlerin işlev bozukluğu nedeniyle, akciğer atardamarlarında basınç artışına bağlı olarak kalbin sağ karıncığının büyümesi, genişlemesi ve yetmezliği sonucunda ortaya çıkan bir kalp-akciğer rahatsızlığıdır.
• latince kalp-akciger anlamindadir. herhangi bir akciger hastaligina ikincil sag ventrikul fonksiyonunda veya yapisinda bozulmayi tanimlar. en sik sebebi kronik obstruktif akciger hastaligi (koah)'dir.
• kısa ve öz; akciger hastalığına bağlı, kalbi ele almak. kasmaya gerek yok.
• bir türlü "kör pulmonale" diye okunması gerektiğini anlatamadığım hastalıktır. zira fransızca kalp anlamına gelen cœur sözcüğü "kör" şeklinde okunur.
• insanın hayat şartlarını oldukça kötüleştiren, pulmoner hipertansiyon geliştikten sonra geri dönülmez bir hal alan, temel fizyopatolojide akciğer hastalığının yattığı ölümcül bir hastalık. etkin tedavisi kor pulmonale oluşumunu engellemektir. altta yatan akciğer hastalığını tedavi ederek veya kontrol ederek bu hastalığın gelişmesini önleyebilirsiniz. pulmoner vazodilatasyon yapmak, altta yatan akciğer hastalığını kontrol altına almak, kalp yetmezliğine yönelik çalışmak ise diğer tedavi stratejileridir. peki bu bilgiler gerçek hayatta ne işimize yarayacak?
• patofizyolojisinde su 4 mekanizmanin bulundugu hastaliktir:
  - pulmoner vasokonstriksiyon
  - kronik akciger hastaliklari
  - kanin akiskanligini etkileyen kan hastaliklari (polcytemia vera gibi)
  - idiopatik pulmoner hipertansiyon.
  
  akut halinde sag ventrikul dilatasyonu gorulurken, kronik halinde hipertrofisi gorulmektedir. sol rekurant laringeal damara yaptigi basi sebebiyle ses bogukluguna yol acabilir. cekilen x-rayde akciger sinirlarinin periferde siliklestigi gozlenir.
• ilerleyen evrelerinde kor bovinum da denilen "öküz kalbi" ne sebebiyet verebilir
• ıpratropium bromür kullanımının prognozunu olumlu etkilediği akciğere bağlı kalp yetmezliği tablosu.
• pulmoner hipertansiyona bağlı sağ ventrikül hipertrofisi veya dilatasyonudur.