psodomembranoz kolit
-
tedavisinde metronidazol,ornidazol ağır vakalarda ise vankomisin kullanılır.
toksinleri tutmak için kolestramin denenebilir. -
ay boğazım ağrıyor bir duocid kullanıvereyim de geçsin diyen bünyeyi ciddi bir depreme sokan durum. 3-4 gün boyunca beşer dakika arayla tuvalete taşınmak, bağırsaklarının şakır şakır kanamasıyla kaybettiğin mililitrelerce kana acıyarak bakmak, karın ağrısından kıvrım kıvrım olmak, kan kaybından halsiz düşmek, iştahtan kesilmek demektir.
-
iki günlük alfasid kullanmıştım, sonrasında ishal başladı ama o kadar ağrılı ve çok gidiyordum ki neredeyse tuvaletten çıkamıyordum. bulantı ve kusma da başladı peşimden ise kanama başladı. tuvaletimi yaparken kan yapıyordum, gücüm bitti artık günün sonunda ve iki gün bu böyle sürdü. berbattı kolera veba salgınlarındaki gibiydim ve antibiyotik fobisi oluştu.
-
psodomembranoz kolit yapmayan antibiyotik aminoglikozidlerdir.
çünkü aminoglikozidler sadece gram negatif aerobik bakterilere etki gösterir.
edit: bilgi ekleme. -
kolonoskopide psödomembranların görülmesi tanıda yardımcıdır.
(bkz: clostridium difficile) aşırı çoğalması sonucu bu meret ortaya çıkar. -
yenidoğanlarda psodomembranoz kolitin en sık sebebi stafilokokus aureus'dur. ve bunu da enterotoksin b ile yapar.
erişkinlerdeki gibi yenidoğanda en sık sebep clostridium difficile değildir çünkü reseptörü yoktur.
edit: bilgi eklendi. -
psodomembranoz kolit en sık geniş spektrumlu antibiyotik kullanımına bağlı olarak gelişir. yapma olasılığı en yüksek olan antibiyotik klindamisin'dir. ama pratikte en çok ampisilin yapar.
etken gram + kapsüllü anaerob olan clostridium difficile'dir.
nazokomiyal diyarenin en sık sebebidir.
tanısında goldstandart yöntem toksin b'nin gösterilmesidir. (elisa, lateks agg., doku kültürü ile.)
tedavisinde yeni bir antibiyotik olan fidaksomisin kullanılablir. ama ilk başta oral metronidazol başlarız eğer direnç varsa oral vankomisin başlarız.
fidaksomisin de bakterinin rna polimeraz enziminin sigma alt ünitesine bağlanarak inhibe eder.
ayrıca yine psodomembranoz kolit tedavisinde clostridium difficile'nin toksin b monoklonal antikoru bezlotoksumab da kullanılabilir. ayrıca yeni geliştirilmiş actoxumab ile kombinasyon şeklinde de çalışmaları var.
eğer toksik megakolon gelişirse o zaman abdominal total kolektomi+ uç ileostomi ameliyatı yaparız.
edit: bezlotoksumab'ı ekledim.
ekşi sözlük kullanıcılarıyla mesajlaşmak ve yazdıkları entry'leri
takip etmek için giriş yapmalısın.
hesabın var mı? giriş yap