splenektomi
-
dün tek başıma yaptım. 20 yaşında erkek hasta, araç içi trafik kazası, grade 5 laserasyon. konstantin manevrası, federoff tekniği ve dalak piyes masasında.
çok iyiydi ya.
pansuman, hasta sayısı, iş yükü, hoca stresi, hepsi boş. şunun hissi çok başka.
dün öğrenciliğimden beri hayalimde olan bir şeyi yaptım. dünyada belki milyon kez yapılmış bir şeyi iyi kötü ben de yaptım sadece ama çok daha iyi, çok daha farklı hissediyorum.
allah utandırmasın. -
-
splenektomi sonrası hastaların periferik yaymasında şunlar görülür:
• pappenheimer bodies
• howell jolly bodies
• fragmente eritrositler
• çekirdekli eritrositler
• target cell -
immun sistem zayıflayacağından öncesinde 1 kez ve sonrasında her 5 yılda bir pnomokok aşısı yapılması gereken işlem.
-
3 dalak hastalığında mutlak splenektomi endikasyonu vardır.
1- herediter sferositoz
2- dalağın solid tümörleri
3- dalak absesi.
ayrıca dalak travmalarından sonraki splenektomi endikasyonları:
1- dalak hilum'u yaralanmaları
2- evre 5 tam kopmalar
3- koagulopatisi olan evre 2, 3, 4 yaralanmalar ve multiple travma birlikteliği olanlar.
parsiyel splenektomi yaptığımız dalak travması ise %25'den fazla devaskülarizasyonun olduğu hatta hilumdan lasere olan hastalardır. ki bunlar evre 4 dalak travmalarıdır. tıpkı gaucher hastalığı gibi.
ve elektif splenektomi'den 2-4 hafta önce kapsüllü bakteriler'e karşı aşılarız.
ama eritrosit membran kusurlarından herediter stomatositoz'da splenektomi kontendikedir. yani zinhar yapılmaz.
edit: bilgi ekleme. -
-
dalağın operasyonla alınması
-
elektif olanı kesinlikle zevkli bir ameliyat.
-
(bkz: otosplenektomi)
-
(bkz: dalağını sikerim)
ekşi sözlük kullanıcılarıyla mesajlaşmak ve yazdıkları entry'leri
takip etmek için giriş yapmalısın.
hesabın var mı? giriş yap