asbestosis

• *asbeste maruz kalınan kümülatif düzey arttıkça asbestosis riski artar.
  
  !!! ağır ve tehlikeli iş statüsündedir. yıllık muayeneleri zorunludur.
  
  *sigara kullanımı mukosiliyer temizliği bozdukça asbestosis riski artar. 'sigara ve asbest akciğer kanseri için sinerjik etki gösterir. ikisinin beraber sahip olduğu risk ayrı ayrı toplamlarından fazladır. mutlaka sigara bırakılmalı.
  
  klinikte:
  
  -uzun latent periyot sonrası:
  efor dispnesi, kuru öksürük - prodüktif öksürük, çomak parmak görülebilir.
  oskültasyonda non-spesific bulgular görülür. bilateral, fine basal rales.
  
  tanı diğer mesleki maruziyetler gibi: (maruziyet öyküsü + klinik + tanı çalışmaları)
  
  -sft: restriktif tablo
  
  -biopsi: fibroz, asbestosis bodies
  
  -bal: microscopic asbestosis bodies+, ferruginous bodies+ : demir-protein bir kılıf tarafından çevrelenmiş, dumbıl ya da golden-brown fusiform rodlar.
  nadiren alveolar balgam örneğinde de görülebilir.
  ferruginous bodies olduğu için prussian blue boyası pozitiftir.
  
  -x-ray: alt loblarda diffuz bilateral tutulum. interstital fibroz. supradiaphragmatic ve plueral reticulonodular opasiteler/plaklar , rounded atelectasis, pleural effusion
  !! süre geçtikçe kalifiye (ivory white) ya da non-kalsifiye plaklar.
  *tomografi alternatiftir.
  
  oluşan asbest atılamasa da maruziyeti kesmek, sigarayı kesmek, mevsimsel aşılar tedavide kullanılır. küratif tedavimiz yok.
  
  en sık komplikasyonu akciğer kanseri( bronkogenic carcinoma); ek olarak
  mesotelyoma
  caplan sendromu
  akciğer tutulumuna bağlı : cor pulmonale, pulmoner hipertansiyon vb.
  
  asbest yukarda asbestosis aşağıda. ( asbest maruziyeti çatıcılık, yalıtım gibi iş kollarında çoktur, asbestosis ise alt lobları tutar)