herceptin

• roche firmasının ürettiği, meme kanseri hastalarında ameliyat olduktan sonra tekrar tümör oluşmasını büyük oranda engelleyen yeni ilaç. kemoterapi tedavisiyle birlikte kullanıldığınında mucizevi sonuçlar alınıyormuş. henüz yeterince güvenilir olmasa da, sanırım yakında piyasaya sürülecek.
• (bkz: trastuzumab)
• meme kanseri tedavisinde en hızlı ve olumlu cevabı veren, sgk provizyonu hayli zor olan pahalı ilaç.
• meme kanseri tedavisinde en hızlı ve olumlu cevabı veren ilaç değildir. öyle bir ilaç yoktur. genel geçer kural meme kanserli hastaların en azından hayatlarının bir döneminde antrasiklin almasıdır. herceptin mucize değildir, çözüm de değildir, ama insanlar herceptin de herceptin diye kandırılırlar. herceptin sadece bir kinaz inhibitörüdür ve metastatik hastalıkta kullanılır. metastatik hastalığın sonu ölümdür, kimsenin de umut tacirliği yapma hakkı yoktur.
  
  edit: hangi lafa alevlendiysem hızlı yazıp yanlış yazmışım. bu ilacın kullanılabileceği hasta grubu sınırlıdır. olumlu cevap sağlayabilir ama "en"i hak etmiyor. bir de günümüzde metastatik hastalıkla çok uzun süreler yaşanabiliyor ama tercihen metastazın da operasyonla alınabildiği durumlarda daha uzun bir beklenti oluyor. konunun en önemli örneğini her gün televizyonda görüyorsunuz.
• meme kanseri her2 mutasyonundan kaynaklanan hastalarda işe yarayabilecek, diğer hastaların tedavisinde gereksiz olan antikor. o yüzden hastaya verilmeden önce hastada her2 reseptörünün overactive olup olmadığına bakılması gerekir. (bkz: personalized medicine)
  teoride mutant, dolayısıyla sürekli aktif olan her2 reseptörlerini bloklaması ve böylece tamamen işe yaraması beklenirken hastaların yaklaşık yarısında direnç oluştuğundan bir süre sonra işe yaramaz.
• kinaz inhibisyonu yanında adcc denilen "antikor bağımlı hücresel sitotoksisite" yoluyla hastanın bağışıklık sistemini tümör hücrelerini öldürmeye de programlayan monoklonal antikor.
• (bkz: mide kanseri/#56863211)
• (bkz: canhera)
• sorulara binaen edit:
  
  herceptine mucize gözüyle bakılıyor.
  meme kanseri hücrelerindeki reseptörleri (her2) tanıyan ve hücreleri kaplayarak bölünmelerini engelleyen bir mekanizma olarak açıklamıştı doktorum.
  kemo ilaçlarına göre yan etkileri hafif denebilir.
  yine de ishal vs görülüyor.
  asıl uzun dönem yan etkileri mevcut- herkeste olmamak kaydıyla elbette.
  kalp kapakçığını zayıflatması söz konusu olduğu için kardiyolog tarafından 3 aylık periyotlarda kontrol gerekiyor.
• metastatik olmayan lokal ileri mide kanserinde kullanılması konusunda araştırma yapıyorum. bilgi ve tecrübesi olan varsa ve benimle paylaşabilirse sevinirim.