• kafiyeli konuşmak da bunlardan biriydi sanırım.
  • tanınması kolay zannedildiği halde karmaşık (karmakarışık?) bir rahatsızlık olan şizofreninin marshall boya kataloğu çeşitliliğindeki işaretleridir. nihayetinde laboratuar testleriyle tanı koyulamayan psikiyatrik bozukluklar arasında rengarenk oluşuyla dikkat çeken şizofreniye her önüne gelenin tanı koyuvermemelidir. toplumda %1 oranında görülmektedir, fakat her halüsinasyon gören, paranoyaları, sanrıları olan yahut mantıktan bağımsız konuşan kişi de şizofren değildir. kişi her sakallıyı dedesi olarak görmemeli, berbere götürüp yüzünü gözünü açmadan da elini öpmemeli. metaforda house tadını yakalayamıyorum, hayır.

    bulgu ve belirtiler hastadan hastaya farklı oldukları gibi, ülkeye, cinsiyete, yaşa göre de değişir. kültürler arası farklılıkların tanı kriterlerinin ortak olmamasından kaynaklandığı düşünülmektedir. erkeklerde genellikle daha erken yaşta bulgular görülür. kadınlarda daha çok sanrı, halüsinasyon, garip davranışlar, düzensiz konuşma gibi normal işlevlerin artmasıyla karakterize pozitif bulgular görülmektedir. negatif semptomlar düşünce fakirleşmesi, irade güçsüzlüğü, anhedoni, vb.dir. yalnız bunlar gördüğünüz üzre genellemelerden ibaret.

    alt tiplerine göre de bulgular farklı, neredeyse bağımsız. mesela katatonik hasta ve paranoid arasında aynı bozukluğun alt grubunda olmaları dışında pek az benzerlik görebilirsiniz. fikir vermek açısından, şöyle bir klasik sınıflama var:

    1. katatonik şizofreni
    2. paranoid şizofreni
    3. desorganize şizofreni
    4. hebefrenik şizofreni
    5. rezidüel şizofreni

    dsm iv şizofreni tanısı için şu kriterleri veriyor:

    1. karakteristik bulguların en az 1 ay boyunca görülmesi
    2. sosyal/mesleki işlevlerde bozukluk
    3. durumun en az 6 ay boyunca sürmesi
    4. duygudurum bozukluğunun elenmesi
    5. madde kullanımı veya tıbbi bir durumla bağlantı olmaması

    ayırıcı tanıda psikotik bozukluklar, duygudurum bozuklukları, delüzyonel bozukluk ve milyon şey elenmelidir. 6 ay boyunca hasta izlenmelidir de, tanı işte böyle kaplumbağa hızında konulur.

    buraya belirtileri yazmayacağım, zira mutlaka üçü beşi her normal insanda görülebilir. öğrenilmesi sadece "lan yoksa???" ruh haline sokuyor kişiyi, mesela beni? ama bu hastalık reflü gibi bir şey değil, belirtiler sonuca götürmüyor her zaman. insanları da boş yere düşünen adam yapmamız gerekmez.
  • otobüse tek kişi binip çift kişilik ücret ödemek.
  • mahallede yaşayıp merhum olan şahıslarla konuşup komşunun küçük kızının tuvalete gitme sürecini sıkıntıya sokmak
  • hayallerinin gerçek olup olmadığını sorgulamaktan vazgeçip, kendini tamamen onların kollarına bırakmaktır.

    zira bir adım öncesinde ip atlar gibi gerçekle düş arasında gidip gelen, hangi tarafa geçse diğer tarafı özleyen ve çizgi üstünde duran * kişi artık huzurun gerçekte olmadığını anlayıp, pılıyı prtıyı toplayıp mutlu olduğu tarafa hicret eder.
  • yoldan geçip göze çarpan araç plakalarındaki harflerden kelimeler, cümleler, manalar hatta çağrılar çıkartılmaya başlanır; inşaatlardaki profil demirlerin şeklinden, yollardaki paket taşlarının dizilişinden anlamlar üretilir; olmadık sesler duyulur, durup dururken ortaya çıkıveren çizgiler karmaşasından, olmadık şekiller oluşur hatta olmadık itiş kakışlar yaşanır; nereden aparıldığı belirsiz güç; özlenen yaşanmamışlıkların zoraki konuğu olur, mucizevi rastlantılar çoğalır. inceden bir benzetme: (bkz: aşk)
  • şizofreni kelime anlamının dışında seyreden genelikle organik nedenleri olan bir tür psikiyatrik rahatsızlıktır.

    belirtilerini, negatif ve pozitif gibi iki yönde ayırmak mümkündür.

    ancak öncelikle şunlara bakalım:

    (bkz: 4 a's of schizophrenia)
    -affect---- duygularda ve durumlara karşı verilen tepkilerde azalma

    -autism----kendi içinde kurduğu dünyaya çekilme, otizm, dış dünyaya kendini kapatma

    -ambivalence---- çift düşünce hali, bir şeyi çok sevme ve aynı anda ondan iğrenme hissi

    -loosening of associations---- kelimeler ve ilgili anlamları arasındaki ilişkiyi kaybetme, düşünce işlemi sırasındaki bozukluklar(başlıca bir konudur)

    _________________________________________________________

    pozitif belirtileri:
    normal kişilerde görülmeyen belirtilerdir.

    halüsinasyonlar ---- genellikle auditory-işitsel-(sesler duyuyorum, kafamın içinde tartışan kişiler var, kapıyı açıyorum beynimde bir ses kapıyı açıyorsun diyor ya da bana emir veren sesler var)

    delüzyonlar---- mantıklı açıklamalar karşısında bile yıkılamayan çok güçlü ama absürt inançlar( televizyondan bana mesaj gönderiyorlar, beni takip ediyorlar, karım beni aldatıyor, bana zarar vermek istiyorlar-en sık rastlanan-, en yakışıklı insan benim herkes bana aşık)

    düşünce bozuklukları---- örneklerle açıklamak en doğrusu: sinemada bir yerlerden duman kokusu aldın ve kaçışma sesleri işittin ne yaparsın, - filme devam ederim.

    hareket bozuklukları---- catatonia

    pozitif belirtiler genellikle düzeltilebilir.
    ___________________________________________________________

    negatif belirtileri:
    davranışın miktarında azalmayla seyreder.

    alogia---- konuşmada yetersizlik

    anhedonia---- günlük işlerden keyif alamama

    avolition----bir istek için girişimde bulunamama

    affective blunting---- duygularını ifade edememe

    negatif etkiler tedavi sonrası düzelmeden kalan şeylerdir. o yüzden çok ciddiye alınması gerekir. kişiyi günlük yaşamdan alıkoyar, eşiyle dostuyla ayrı düşürür, işinden eder.

    __________________________________________________________

    bu semptomlar 6 aydan fazla süredir devam etmelidir.
    her hangi bir madde kullanımı negatif olmalıdır.
    karakteristik bulguları 1 aydır sürüyor olmalıdır.

    şizofreni belirtileri kültürler arası farklılık gösterebilir lakin kimi semptomlar her kültürde aynıdır, bunlar:
    -negatif semptomlar
    -düşünce bozuklukları
    -kognitif fonksiyonlarda azalmadır.

    sağlıklı günler.

    kaynaklar:

    -1

    -2

    -hacettepe üniversitesi psikiyatri abd öğretim üyesi kazım yazıcı hocanın şizofreni dersi (bkz: swh)
  • (bkz: şizofreni belirtileri) diye başlık açıp acaba yalnız mıyım diye kontrol etmek.
  • lan bende de var mıdır bu belirtiler diye başlıktaki entry'leri tek tek okumak.
hesabın var mı? giriş yap