enterohepatik döngü

• barsak-karaciğer arası döngü manasına gelir.
  
  karaciğerden safra içinde barsağa dökülen bazı ilaçların geri emilerek tekrar karaciğere gelmesine denir.
• ılaç metabolize olduktan sonra konjuge olup normalde feçesle atilir fakat baglarin bazilari bagirsak bakterileri tarafindan kirilir ve tekrar lipofilik,etkin hale gelir. devamında emilip, tekrar karaciğere gelir. bu döngüye deniyor işte
• yukarıdaki yazar arkadaşlar çok güzel açıklamış, daha basite indirgemek gerekirse; vücuda alınan ilaçların karaciğer bağırsak arasında gidip gelmesidir.
• bilirubin döngüsüne benzer.
• kolesterolle alakalı bir olayı da var tam anlayamadım
• karaciğerdeki ilaç safra ile barsağa gelir ve oradan emilerek tekrar sistemik dolaşıma geçer. enterohepatik siklusa giren ilaçların terapotik etkisi artar. etki süresi uzar.
• karaciğerde yıkıma uğrayıp atılmak üzere bağırsağa yollanan ilacın tekrar karacigere gelmesidir. bu etkiye ugrayan ilacın vücutta kalma süresi uzundur.
  (bkz: atsan atılmaz satsan satılmaz)
• safra tuzları temel olarak karaciğerde kolesterolden üretilir
  primer safra tuzları hepatositlere taurin veya glisin ile konjige edilir
  primer safra asitleri barsaga atıldıktan sonra bakteriler tarafından sekonder safra asitlerine çevrilir
  barsaga atılan safra tuzlarının %90ı jejenumda pasif ileumda aktif olarak reabsorbe edilerek portal dolaşım yolu ile karaciğere geri döner
  bu döngüye entero hepatik sirkülasyon denilir