lupus nefriti
-
sistemik lupus eritematozusun sık görülen ve ciddi bir komplikasyonudur.en sık klinik bulgu proteinüridir, bunun yanı sıra hematüri, hipertansiyon da görülebilir.glomerüllerde full house boyanan wire-loop tarzında kapiller kalınlaşma vardır. teleskopik idrar sedimi( hem eritrosit hem de lökosit silendiri) mevcuttur.aktif hastalık varlığında olguların %90'nında kompleman seviyeleri düşüktür. anti ds-dna varlığı böbrek tutulumu ile korelasyon gösterir. tutulumun derecesini belirlemek için biyosi şarttır.
2003 ısn / rps klasifikasyonu'na göre:
klas ı:
minimal mezangial lupus nefriti
klas ıı:
mezangial proliferatif lupus nefriti
klas ııı:
fokal proliferatif glomerülonefrit
klas ıv:
diffüz lupus nefriti
klas v:
membranöz lupus nefriti
klas vı:
ileri sklerozan lupus nefriti
bunlar içerisinde en sık görüleni ve en kötü prognozlu tipi diffüz lupus nefriti'dir. -
ileri derecede nefrotik sendrom veya son dönem böbrek yetmezliği gelişene kadar spesifik yakınmaya neden olmaz. idrar tetkikinde proteinüri, lökositüri, hematüri ve silendirlerin görülmesi e serumda azotemi araştırılması en pratik değerlendirme yöntemleridir. hastada hipertansiyon olması, kompleman düzeylerinde düşüklük ve lenfopeninin olması, böbrek fonksiyonlarında progresyonun olacağını işaret eder. proteinürideki artış, böbrek tutulumunun ilerlediğini gösterir. lupusun doğal gidişinde en önemli mortalite nedeni böbrek tutulumu nedeniyledir.
-
ivcy ile, mmf ile
umut ile, sevda ile, düş ile.
ekşi sözlük kullanıcılarıyla mesajlaşmak ve yazdıkları entry'leri
takip etmek için giriş yapmalısın.
hesabın var mı? giriş yap