distal renal tübüler asidoz

• distal tubuluslarda ve kollektör kanallarda hidrojen iyonu salgılanmasındaki bozukluğa bağlı olarak karbonik asit ve karbondioksit yapılamaması ve idrarda bikarbonat kaybı sonucu gelişir. idrar ile bikarbonat kaybı proksimal rta kadar fazla değildir(filtre olan kısmın yaklaşık %10'u). bikarbonat, sodyum ve potasyum kaybı
  ekstraselüler volüm azalır ve renin-angiotensin sistemi aktive olur ve potasyum kaybı artar.