• beyinde oluşmuş tümörün dna'sını bozarak yok etmeye yönelik radyocerrahi tedavisi. yani tümörü anında yok edip eritmiyor, sadece yapısını bozarak onu işlevsiz hale sokuyor. yani gamma knife sonrasında o beyin tümörü hala orda ancak zararsız ölü bir atıkmışcasına orda duruyor. tabi ki bu işlem arkasında tümörün yol açtığı ödemi beraberinde getirebiliyor. doktorunuz zaten gerekenleri size anlatacaktır, ödem önleyici ilaçlarla hastanın klinik durmunu normale çevirmek mümkün. ancak o ödem orda olduğu sürece konuşma bozukluklarından tutun da tümörün yol açabileceği tüm olasılıklar riskini eskisi kadar olmasa da koruyor. ta ki ordaki yapısı bozulmuş tümör kendiliğinden eriyene dek.

    gamma knife öncesi hastaya demirden bir başlık geçiriliyor. başlık sabit durması için kafatasına vidalanıyor. vidalama sırasında hastaya gereken anestezi yapılıyor. böyle yazdığıma bakmayın korkulacak bir durum yok. tek sıkıntı gamma knife sırasında hastanın o ağır demirle beraber boynunu dik tutabilmesi. sıkıntılı bir durum. ancak her türlü muazzam bir işlem. genel anestezi verip, kafatasını açıp ameliyat etmek nerde, sadece bir saat süren ve acısız kansız bu işleme katlanmak nerde...
    hastalar için mucize bir işlem yani anlayacağınız.

    beyin metastazı olan hastalarda muazzam bir silah.

    bunun muadili olan cyber knife da var tabi. ikisinin arasında pek bir fark yok. airbus ile boing gibi. sadece üretici firma farklı ancak yaptıkları iş aşağı yukarı aynı.
  • 1994 yılında amerika'nın virginia eyaletinin charlottesville şehrindeki hastanede abim üzerinde bir nevi test edilen alet. annemin söylediğine göre ameliyattan sonra dünya haritası üzerinde türkiyeye 7. pini batırmışlar.
    tümörün bulunduğu yer itibariyle o yıllarda türkiyede açık ameliyat olması halinde ya bitkisel hayata girer ya bir/birkaç duyu organını kaybeder ya da yüksek olasılıkla ölür dedikleri abimi gazi yaşargil hocanın yönlendirmesi üzerine götürdüklerinde henüz 14, 15 yaşlarındaydı. şu an çok şükür sorunsuz bir şekilde hayatına devam ediyor.
    ameliyata gelince, tam 12 saat sürmüş. doktor, canlı olarak yapmanın daha iyi olacağını söyleyince, o kadar uzun süreceğini tahmin dahi edememiş olduğundan olsa gerek abim anestezi verilmemesini kabul etmiş. annem, doktorlardan öte aletin başında sürekli milimetrik hesaplar yapan ve notlar alan mühendisler olduğunu söylemişti. abim döndüğünde o muhteşem saçları olduğu gibi duruyordu, sadece şakaklarında adeta matkapla delinmişçesine yara izi vardı. onun dışında her şey normaldi.
    şu an daha da gelişmiş "icon" adında üst modeli çıkmıştır ve ülkemizde de mevcuttur. iyi ki varsın gamma knife, seni icat edenlerin elleri dert görmesin.
  • sanırım cerrahi işlem yapmadan tümör tedavi eden tek yöntem bu oluyor. az önce hastaneden geldim ve şoktayım. babamda kulak arkası beyne yakın bir yerde 3cm'lik tümör tespit edildi. iyi huylu olduğu düşünülüyor. uzman doktor hocasına danışmak istedi ve hoca yarın görüş bildirecek falan...

    neyse eve kendimi zor attım. oturdum 1 saattir araştırıyorum. bunu buldum. aslında doktorun ağzından da gama mama bir şeyler çıkmıştı. o sırada direk ameliyata yoğunlaştığımdan durumu pek anlamadım.

    tanıdık, akraba doktor herkesi harekete geçirince olay netleşti. birkaç doktor ameliyat yerine bu uygulamayı onayladı. bakalım yarın hoca ne diyecek. şu an tüm dileğim onun da hemfikir olması.

    bu yüzyılda yaşadığım için sevindiğim olaylardan birisidir. umarım sorumlarımız bu teknikle çözülebilir.

    not: babam için gamma knife’tan vazgeçip cyber knife denemeye karar verdik. iyileşeli 5 yıl oldu galiba. sonuçları cyber knife başlığındaki yazılarımdan okuyabilirsiniz.
  • iyi veya kötü huylu tümörlerin tedavisinde kullanılan bir radyocerrahi sistemidir. operasyon hastayı narkoz altına sokmadan yapılır. mr benzeri bir makine ile tümör bölgesine odaklanmış hassas bir ışın gönderilerek tümörün etrafı 3 boyutlu olarak çevrelenir ve canlı dokudan ayrılır. şimdilik bu cihaz istanbul'da marmara üniversitesi ve acıbadem kozyatağı hastanesinde, ankara'da ise gazi üniversitesi hastanesinde bulunmaktadır.
  • annemin hayatını kurtaran hadise.
  • beyin tümörlerinin cerrahi işleme gerek kalmaksızın tedavisi için kullanılan gamma knife, denenmiş ve başarısı bilimsel olarak ispatlanmış bir radyocerrahi tekniği. gamma knife ile 3-4 cm’den küçük olan beyin tümörleri, hassas ve riskli cerrahi işleme gerek kalmaksızın, kansız ve hızlı bir şekilde tedavi edilebiliyor. genel anestezinin uygulanmadığı gamma knife tedavisi, birkaç saat içinde tamamlanıyor ve hastalar aynı gün evine dönebiliyor.

    “radyocerrahi” terimi tıbba isveçli beyin cerrahı lars leksell tarafından kazandırıldı. çok sayıda düşük enerjili (dolayısıyla geçtiği beyin dokusunda bir hasara yol açmayan) ışın demetlerinin kafatası içinde hastalıklı bölgeye yönlendirilmesi ve hastalıklı noktada odaklanıp, sadece bu noktada yüksek enerji sağlayarak dokuda değişiklik yaratılması anlamına geliyor.

    gamma knife cihazı ilk kez 1968 yılında kullanıldı. ilk yıllarda dünyada çok az merkezde kullanılırken tedavide yararlarının kanıtlanmasından sonra yaygınlaştı. günümüzde tüm dünyada 300’e yakın merkezde kullanılıyor. 2012 yılı rakamlarına göre; çeşitli beyin hastalıkları olan 600 binden fazla hasta gamma knife cihazı ile tedavi edilmiş durumda.

    gamma knife ile uygulanan radyocerrahide, stereotaktik çerçeve ile sabit hale getirilen kafatasındaki hastalıklı alan bilgisayarlarla belirleniyor. bu alan 192 adet kobalt kaynağından çıkan gamma ışınları ile ışınlanıyor. her bir kaynaktan çıkan gücü düşük ışınlar, beyindeki sağlıklı dokuya zarar vermiyor.

    gamma knife’ın bir çok avantajı var: gamma knife arteriovenöz malformasyon (avm), beyin tümörleri ve fonksiyonel bozukluklarda kullanılabiliyor.

    ancak tedavi edilecek tümörün çapının 3-4 cm den küçük olması gerekiyor. gamma knife ile hastalara kansız ve bıçaksız tedavi imkanı sunuluyor. ayrıca anestezi ve yoğun bakım gereksinimini ortadan kaldırıyor ve tedavi sadece bir kaç saat sürüyor. hastaların çoğu tedavinin ertesi günü normal günlük yaşantısına dönebiliyorlar.
  • gamma knife konusunda uzmanlaşmış sayılı hekimlerini de ekleyelim.

    acıbadem altunizade hastanesi - koray özduman
    koç üniversitesi hastanesi - selçuk peker
    bahçeşehir üniversitesi medicalpark göztepe hastanesi - türker kılıç
  • bu yöntem tümör dokusunu yok ederken kendi dokularımızı da yakıyor. tümörün cerrahi şekilde çıkarılması her bakımdan bu yöntemden daha üstün görülüyor.
  • kötüye kullanımı son derece mümkün cihaz.
    1967 yıllında ilk kez kullanılmış. 52 yıl içinde 700.000in üzerinde vakada kullanılmış. yani yıllık 13.500 ortalaması var. tüm dünyada aktif kullanılan 300+ cihaz var. yıllık makina başına vaka sayısı ortalaması 45 (kaldı ki önce yüksek olan bu sayı yıllar içinde makina sayısı arttıkça daha da düşeceği için şu anda bu sayının da altındadır)
    cihazın fiyatı en alt modeli 3.5 milyon dolar. örneğin türkiye'de vaka başı alacağınız 1000 dolar, yabancı hastaları da işin içine katarsanız 1500 dolardır. yıllık 45 hasta ortalamasıyla 50 yılda yalnızca cihazı amorti edersiniz. her 5.5 yılda bir değiştirmek zorunda olduğunuz cobalt kaynağı (fiyatı 700.000 dolar) ve destek hizmetleri doktor hastane masrafları hariç hesaplama bu.
    bu yüzden cihazı amorti ermek için endikasyonlarınızı arttırmak zorundasınız.
  • sorusu olan ve uygulayacak olanlar yeşillendirebilir. orta ve doğu karadenizde yaşayanlar varsa çok daha fazla katkı verebilirim.
hesabın var mı? giriş yap