valproat
-
-
rte tarafından kullanılan antikonvulzan
-
duygu durum dengeleyici ilaçlardandır aynı zamanda. ama lityumdan sonra gelir.
-
(bkz: epilepsi)
-
bir çok nöbet tipinde kullanılan geniş spektrumlu antiepileptik ilaçtır.sodyum kanal blokajı ve gaba transaminaz inhibisyonu ve sinaptik aralıktan gaba alımını engelleyerek sinaptik aralıkta gaba'yı arttırır. anormal beyin elektriksel dalgalarının iletimini engelleyerek etkisini gösterir.myoklonik(sıçrama) nöbetlerde ilk tedavi seçeneğidir.
-
valproat bir çeşit antikonvülsandır yani nöbet engelleyici bir ilaçtır. valproat ile tedavi edilen hastalarda fetal malformasyon riski ciddi olarak arttığı bilinmektedir (4-8 kat). antikonvülsan kullananlarda en sık görülen fetal malformasyonlar orofasyal yarıklanmalar (yarık dudak-damak riski 10 kat artar), kardiyak malformasyonlar ve nöral tüp defektleridir.
-
en geniş spektrumlu antiepileptik ilaçtır. hem grand mal hem absans nöbetlerinde de kullanılabilir.
na kanallarını bloke eder. glutamik asit dekarboksilaz'ı aktive ederken, gaba transaminaz'ı inhibe eder. sonuç gaba artışı olur.
bipolar hastalarında profilakside lityum'un yerine verilir.
yan etkileri: en hepatotoksik antiepileptiktir. pankreatit de yapar.
ayrıca hiperamonyemi de yapar. çünkü valproik asit bir yağ asididir. ve bu da mitokondri fonksiyonlarını bozar. böylece amonyak üreye dönemez.
gebelerde alınırsa nöral tüp defekti yapar.( bir de bunu a vitamini de yapar.)
hem absans hem de grand mal nöbetlerde kullanılabilen ilaçlar:
1- valproik asit
2- lamotrijin
3- klonazepam
4- zonisamide -
parkinsonizm yapabilir.
-
histon deasetilaz'ı inhibe eden en güçlü ilaçtır. ki bu enzim epigenetik'te geçerlidir.
bu cyp enzimlerini yani sitokrom p450'yi inhibe eder. ve birlikte kullanılıdığı ilaçların yarıömrünü artırır.
doza bağlı olmadan fulminan hepatit yapabilir. yani karaciğer fonksiyon testleri ile takip edilmelidir. -
tüm epilepsilerde kullanılabilir ama kilo aldırır.
ekşi sözlük kullanıcılarıyla mesajlaşmak ve yazdıkları entry'leri
takip etmek için giriş yapmalısın.
hesabın var mı? giriş yap