disgerminom

• erkeklerdeki testis kaynaklı tümör olan seminomun kadındaki eşdeğeridir. genç yaşta en sık görülen malign germ hücreli over tümörüdür. aynı zamanda gebelerde de en sık görülen malign over tümörüdür. sebebi, tümörün fertil çağlardaki kadınlarda daha sık görülmesi. daha çok tek yumurtalıkta görülür. %10-15 oranında 2 yumurtalıkta birden oluşabilir. tedavisi cerrahidir ve genç hastalarda oluştuğu için doğurganlığı koruyucu cerrahi yapılır. kemoterapi ve radyoterapiye duyarlıdır.
  
  not: 1 hafta önce pronefroz tarafından ukte olarak verilmiş.
• gebelerde en sik gorulen malign over tumorudur.
• benign yapıdaki gonadoblastomdan gelişir. olguların %75'i 10-30 yaşları arasındadır. diğer primordial germ hücreli tümörlerden farklı olarak afp ve hcg marker'ları negatif iken ldh ve plap pozitiftir. histolojik görünüm olarak tüberküloz ile karışabilir. diğer over tümörlerinin aksine lenfatik yayılım ön plandadır. radyoterapiye duyarlı tek over tümörü olmasına rağmen tedavisinde radyoterapi hemen hemen hiç kullanılmaz. bunun yerine unilateral salpingoooferektomi ve olası metastaz varlığında ise kemoterapi yapılır.
• bir takım bilgiler verilmiş ancak tekrar da içerse akışı bozmamak adına yazacağım :)
  
  hocam disgerminom dediğimiz bir germ hücre tümörü. sağır sultanın bile duyduğu en meşhur özelliği seminom'un kadınlardaki karşılığı olması.
  daha çok 30 yaş altı kadınlarda karşılaşılırken, gonadal disgenez durumunda risk artıyor.
  ayrıca zaman zaman başka bir germ hc tm olan teratom'un duvarından da gelişebiliyor.
  disgerminom dediğimiz arkadaşın şöhreti bununla da kalmıyor çünkü en sık karşılaşılan germ hücreli malign over tümörü kendisidir. zaten disgerminom'un benign olduğu da görülmüş iş değildir. genellikle tek tarafı tutar ancak zaman zaman karşı overde de küçük tohumlarına rastlanacak kadar sinsi bir tümördür. o yüzden bir operasyon yapılacaksa mutlaka karşı overden de örnek alınmalıdır.
  bu kadar kötü huylu ve sinsi bir hasmın zayıf noktası yok mu? filden büyük fil avcısı var.
  radyoterapi'ye karşı kuduz köpek gibi ezilir. en radyosensitif over tümörüdür.
  
  tanısında kullandığımız immünohistokimyasal belirteçlerimiz de oct 3-4-nanog vec-kit tir.
  çoğunlukla hormon sentezi yapmazlar. nadiren hcg salgıladığı görülür.
  
  patolojisinde düzgün sınırlı beyaz ve yumuşak bir kitle olan disgerminom miroskopik olarak tıpkı seminom gibi bol germ hücresi, bol lenfosit/bazen granülom ve fibröz septalar izlenir.
  
  not: over tümörlerinde marker olarak ldh ile ilişkisine dair bir makale
  https://www.jcog.com.tr/…bildirilmi%c5%9ftir%20(1). tıklayınca iner hemen.