kazeifikasyon nekrozu

• tüberküloza tipik nekroz, diğer adı peynirleşme nekrozudur. ingilizce kitaplarda caseification necrosis olarak geçer. mikroskobik görünümünde granülamatöz bir lezyon vardır. bu bilgi tıp fakültesinine giren herkeste istisnasız bulunur. nedense en tembel öğrenci bile kazeifikaston nekrozu denilince hemen ''tüberkülozda görülümüyor mu o ya'' der.
• peynirimsi anlamına gelen kazeifikasyon terimi, nekroz alanının sarı-beyaz rengini tanımlar.mikroskobik incelemede, nekroz odağı hematoksilen-eozin boyasıyla pembe renge boyanan, şekilsiz, granüler bir görünüme sahip, parçalanmış veya sıvılaşmış hücre topluluğu olarak gözükür. koagülasyon nekrozundakinin aksine doku yapısı tamamen silinmiştir ve hücreler ayırdedilemez. nekroz alanı çoğu zaman belirgin bir inflamatuar reaksiyon ile sınırlanmıştır; bu görünüm, granülom adı verilen bir inflamasyon odağı için karakteristiktir
• en tembel tıp öğrencisi bile "tüberkülozda görülmüyor mu o ya" der ve bu biz patologların başına ileri meslek hayatında hep bela olur. bu arkadaşlara bir türlü bu nekrozun sadece tüberkülozda görülmediğini, histoplazmozis gibi bazı diğer enfeksiyon türlerinde de görülebileceğini, bu nedenle biyopside bunu gördüğümüz zaman direk tüberküloz tanısı veremeyeceğimizi, eğer klinik bulgular tbc yi destekliyorsa gönül rahatlığıyla tedaviye başlayabileceklerini anlatamayız. anlamak istemezler. "3. sınıf tıp öğrencisi bile bunu bilir, sen neden bilmiyorsun" demeye devam ederler. sorumluluk almak istemezler. ben nasıl bir klinisyene işini öğretmeye kalkmıyor saygı duyuyorsam, aynısını onlardan da beklerim. offf çok doluyum bu konuda, bildiğiniz gibi değil...